Die Ursachen von hohem Kalium bei älteren Menschen

Überblick

Die Elektrolytstörung Hyperkaliämie, oder hohe Kalium, ist eine ernsthafte und potenziell lebensbedrohlichen Zustand. Die Nieren, mit Hilfe der Hormone Renin und Aldosteron, halten die Balance von Kalium im Körper. Wie die Menschen altern, werden die Nieren durch den Verlust der Nierenmasse und den reduzierten Blutfluss weniger effizient. Die älteren Menschen sind anfälliger für Hyperkaliämie aufgrund dieser altersbedingten Nierenveränderungen zusätzlich zu medizinischen Bedingungen häufiger bei älteren Personen.

Diabetes

Die BC Endocrine Research Foundation stellt fest, dass etwa 20 Prozent der Menschen über 65 Jahre Diabetes an einem gewissen Punkt in ihrem Leben entwickeln werden. Diabetes, kombiniert mit der altersbedingten Abnahme der Nierenfunktion, kann zu einer Bedingung führen, die hyporeninemischen Hypoaldosteronismus genannt wird, gemäß dem Artikel “Hyperkaliämie im Älteren”, der 1997 im Journal of General Internal Medicine veröffentlicht wurde. Dieser Zustand tritt auf, wenn es eine Störung in der Sekretion des Hormons Renin, was zu hohen Konzentrationen von Kalium im Blut. Die Behandlung kann eine niedrige Kalium-Diät, mit einem Medikament namens Loop-Diuretikum, die Kalium-Ausscheidung erhöht, oder Medikamente, die an Kalium im Darm binden.

Hochdiätetisches Kalium

Patienten mit hohem Blutdruck verwenden oft Salzersatzstoffe. Für ältere Patienten, die bereits eine altersbedingte Nierenfunktionsstörung haben, können diese Nichtsalzersatzstoffe eine gefährliche Menge an Kalium enthalten. Nach einem Artikel 2002, “Drug-induced Hyperkalemia”, veröffentlicht in der American Journal of Medicine, “Vorsicht sollte auch mit mit wenig Natrium zubereiteten Mahlzeiten verwendet werden. Diese Mahlzeiten verwenden Kaliumchlorid, um Salz zu ersetzen, wodurch die Menge an verbrauchtem Kalium erhöht wird und wiederum das Risiko einer Hyperkaliämie erhöht wird.

ACE-Inhibitoren

ACE-Hemmer sind eine Klasse von Medikamenten für hohen Blutdruck und kongestive Herzinsuffizienz vorgeschrieben. Hyperkaliämie wird bei 10 Prozent der Patienten auf ACE-Hemmer berichtet. Diese Medikamente können die Sekretion von Aldosteron, nach dem Artikel “Drug-induzierte Hyperkaliämie” zu verringern. Patienten mit nur bescheidenen altersbedingten Niereninsuffizienz können Hyperkaliämie entwickeln, während auf ACE-Hemmer, und Patienten mit Herzinsuffizienz sind ein noch größeres Risiko. Der Konsum einer niedrigen Kaliumdiät kann helfen, obwohl einige Patienten möglicherweise Medikamente wechseln müssen.

NSAID Toxizität

Die älteren Menschen nehmen häufig nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) für Arthritis oder Muskelschmerzen und Schmerzen. Nach dem Artikel “Hyperkaliämie bei älteren Menschen”, ältere Patienten länger dauern, um NSAIDs aus dem Körper zu löschen, was zu erhöhten Konzentrationen der Medikament Metaboliten. Diese Metaboliten können die Produktion von Renin und Aldosteron verringern, was zu Hyperkaliämie führt. Zusätzliche Hochkalium-Risikofaktoren für ältere Menschen, die NSAIDs verwenden, umfassen Dehydratation, niedriges diätetisches Protein, kongestive Herzinsuffizienz und einige diuretische Medikamente.